Introductie
De door Sociaal Werk Oldambt geboden ondersteuning is te verdelen in vier ondersteuningsvormen, namelijk:
- Collectieve trajecten: Het gaat hierbij om ondersteuning in groepen. Hulpvragen worden collectief opgepakt wanneer bepaalde individuele hulpvragen vaker voorkomen. Een collectief traject bestaat uit één of meerdere bijeenkomsten.
- Informatie en advies: Een ondersteuningsvraag valt onder informatie en advies wanneer een inwoner in verhouding een eenvoudige vraag heeft, die in de meeste gevallen na één contactmoment beantwoord kan worden.
- Leun- en steuncontacten: In vergelijking met individuele trajecten, gaat het bij leun- en steuncontacten om hulpvragen die minder frequente ondersteuning van ons vragen en waarbij de inwoner ‘een steuntje in de rug’ nodig heeft. Leun- en steuntrajecten kunnen ook ingezet worden in het verlengde van een individueel traject.
- Individuele trajecten: Wanneer een inwoner een complexere hulpvraag heeft die frequente ondersteuning van vraagt wordt er gekozen voor een individueel traject. Gedurende een individueel traject wordt er gewerkt aan concrete doelen.
Individuele ondersteuning
Resultaten individuele ondersteuning 2023
| 2023 | Individuele trajecten | Leun & Steun | Informatie & advies |
|---|---|---|---|
| In behandeling | 896 | 235 | 782 |
| Opgestart | 613 | 99 | 735 |
| Afgesloten | 614 | 105 | 751 |
Resultaten individuele ondersteuning 2024
| 2024 | Individuele trajecten | Leun & Steun | Informatie & Advies |
|---|---|---|---|
| In behandeling | 797 | 241 | 1086 |
| Opgestart | 515 | 110 | 1055 |
| Afgesloten | 497 | 84 | 1067 |
Individuele ondersteuning
Deze zijn iets afgenomen ten opzichte van 2023. Oorzaken hiervan zijn de wat langere doorlooptijden en zwaardere casussen. Ook is er een relatie met meer inzet op collectieve activiteiten waardoor er soms niet meer gekozen wordt voor een individueel traject.
Leun & steun
Het aantal ligt nagenoeg gelijk met 2023. Wel hebben we in 2024 meer leun & steun trajecten opgestart en minder afgesloten. Daar is niet direct een aanwijsbare reden voor anders dan dat deze vraag er is.
Informatie & Advies
Wat opvalt is dat de informatie- en adviesaanvragen een behoorlijke stijging laten zien ten opzichte van 2023. Deze stijging is deels te verklaren doordat er in 2024 extra aandacht is geweest voor het beter registreren van deze dienstverlening. Daarnaast zijn we sinds eind 2023 gestart met de ondersteuning in het nieuwkomersonderwijs.
Gemiddelde doorlooptijd 2023 versus 2024
| 2023 | 2024 | |
|---|---|---|
| Individuele trajecten | 153 dagen | 187 dagen |
| Leun & Steun trajecten | 347 dagen | 414 dagen |
De gemiddelde doorlooptijd van individuele trajecten (tot en met afsluitdatum) is 187 dagen is wat opgelopen. Hoewel er dus sprake is van minder individuele trajecten duren ze gemiddeld genomen langer. We merken dat de complexiteit toeneemt en daarmee de doorlooptijd. De wachttijd loopt op voordat een inwoner individuele ondersteuning kan krijgen vanuit het maatschappelijk werk.
Voor leun & steun trajecten is er een gemiddelde doorlooptijd van 414 dagen. Dat is langer dan in 2023, toen was er sprake van een doorlooptijd van 347 dagen. Mensen hebben wat langer 'een vinger aan de pols' contact nodig.
Zelfredzaamheidsmatrix
In individuele trajecten wordt gebruik gemaakt van de zelfredzaamheidsmatrix (ZRM). Bij de intake wordt het hoofddomein van de ZRM bepaald. Daarnaast wordt er een doelscore vast gesteld. De ZRM kent een score van 1 t/m 5. De doelscore is het cijfer dat de inwoner aan het einde van het traject wil behalen. Op deze manier is er per domein van de ZRM ook een groei te zien en zijn er percentages bij te houden op de behaalde doelscores.
In 2024 staat het domein huiselijke relaties op 1. Geestelijke gezondheid en financiën volgen direct hierop.
Het afgelopen jaar zijn de sociaal werkers van SWO opnieuw getraind in het gebruik van de ZRM. Werd er eerder veel weggeschreven onder ‘geestelijke gezondheid’, nu kijken de sociaal werkers eerst waar mentale problematiek vandaan komt en geven dan aan onder welk domein het valt. Het gaat er om dat bepaalde gebeurtenissen invloed hebben op de geestelijke gesteldheid. Zo kan iemand zich door een scheiding niet lekker in zijn vel voelen.
Aan het begin van het traject wordt er een doelscore bepaald en aan het einde van het traject wordt bekeken welke groei een inwoner heeft doorgemaakt. Stabilisatie kan ook een doel zijn. Onderstaande afbeelding laat zien op welke domeinen de meeste doelen zijn behaald dan wel stabiel zijn gebleven.
Geografische spreiding casussen
Onderstaande kaart laat per postcodegebied de absolute aantallen zien van de gezamenlijke drie individuele ondersteuningsvormen. De meeste ondersteuningsvragen in 2024 kwamen uit Winschoten, het ging om een aantal van 672. In Scheemda- Heiligerlee is in 2024 een toename in ondersteuningsvragen te zien. 147 in 2024 versus 89 in 2023. Een deel (16) van deze toename kan verklaard worden door de inzet van Welzijn op Recept in dit gebied. Er is eveneens een toename aan ondersteuningsvragen vanuit Midwolda. Dit waren er in 2023 54 en in 2024 75. Een enkele hulpvraag komt van buiten de gemeente. Dit heeft een relatie met leerlingen die in Oldambt naar school gaan.
Zwaarte en complexiteit
SWO ondersteunt inwoners die met veel verschillende ondersteuningsvragen komen. De mogelijkheden van ondersteuning zijn zeer divers en de mate van complexiteit van de trajecten verschilt. Dit benadrukt ook de noodzaak van flexibiliteit, samenwerking en professionele ontwikkeling binnen het sociaal werk en de uitvoering van de algemene voorziening maatschappelijke ondersteuning om effectieve ondersteuning te bieden.
Complexiteit is een onderdeel wat vooraf wordt gemeten, dus bij aanvang van een traject. Er wordt op de volgende wijze gescoord:
- Score 0 betekent dat er sprake is van 1 probleem/vraag welke enkelvoudig en niet complex is.
- Score 1 betekent dat er sprake is van 2 of 3 problemen/vragen welke meervoudig en redelijk complex zijn.
- Score 2 betekent dat er sprake is van meerdere problemen/vragen welke meervoudig en zeer complex zijn.
In onderstaande figuren geven weer hoe de zorgzwaarte en de complexiteit zijn gemeten in 2024. Het is goed om te benadrukken dat dit een vraag is welke voorafgaande aan het traject beantwoord/ingeschat dient te worden door de sociaal werker. Gaande weg het traject, of zelfs na die tijd kan geconcludeerd worden dat hulpvragen toch complexer waren dan op voorhand ingeschat. Dit wordt echter niet gescoord. In gesprek met sociaal werkers blijkt dat zij een toename ervaren in zwaarte en complexiteit van de hulpvragen. Er wordt gesproken over een toename in GGZ-problematiek wat mogelijk verband houdt met de lange wachtlijsten binnen de reguliere zorg.
Collectieve ondersteuning
In 2024 zijn er 146 collectieve trajecten uitgevoerd. Dit zijn er 70 meer dan in 2023. Ook het aantal bijeenkomsten is in 2024 gestegen, namelijk naar 1080 bijeenkomsten. Het aantal deelnemers (niet unieke deelnemers) is ook fors toegenomen. In 2024 hebben 13.212 mensen deelgenomen aan bijeenkomsten. Bij gesloten groepen komen vaste deelnemers, open groepen bestaan uit wisselende deelnemers. Een grote toename is te zien in goed bezochte voorlichtingsbijeenkomsten. Een andere oorzaak van de toename heeft te maken met een verbeterde registratie, onder andere vanuit het jongerenwerk.
Een collectief traject bestaat uit één of meerdere bijeenkomsten en/of activiteiten.
Aantal collectieve trajecten per thema
| Collectief | aantal trajecten |
|---|---|
| Jongerenwerk | 61 |
| Activiteiten | 27 |
| Niet ingevuld | 8 |
| Ondersteuning zelforganisatie | 24 |
| Bewonersinitiatieven | 10 |
| Preventie | 6 |
| Eenzaamheid | 4 |
| Gescheiden/scheidende ouders | 3 |
| Financiën | 1 |
| Mantelzorgers | 1 |
| Opvoeding | 1 |
Hieronder is een overzicht te zien van het aantal collectieve trajecten per thema. Hierin is te zien dat er op het gebied van jongerenwerk verreweg de meeste collectieve activiteiten zijn geweest/geregistreerd. Op de thema’s eenzaamheid, gescheiden ouders, financiën en opvoeding is het aantal min of meer gelijk gebleven.
